协议书模板格式（手写简单协议书写法）

纠纷协议书范本篇一

立协议人：

xxxx建筑工程公司（下称甲方）

xxxx百货公司（下称乙方）

xxxx建筑工程公司诉xxxx百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在xx区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于_____年__月__日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：【更多文书范文请访问励志台Lztai.com】

（一）甲方同意变更xx区人民法院（20XX）x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清的决定。

（二）乙方于_____年__月__日前，付款____；于_____年__月__日付款____元。

（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

甲方：xx建筑工程，A公司（公章）乙方：XX百货公司（公章）

法定代表人：XXX（章）法定代表人：XXX（章）

_____年__月__日

纠纷协议书范本篇二

甲方：_________医院：乙方（或患方直系亲属）：_________

患者基本情况：

姓名：_____性别：_____年龄：_____住址：_________________________住院号：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，诊断为：

住院_____天，患者治疗结果：（死亡、伤残、好转、痊愈）后造成纠纷。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。

二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：__________元。

三、补偿款给付时间：